心脏病就是冠心病吗？

邢台市第三医院   刘铭

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，给心脏供血的血管叫冠状动脉，冠心病是冠状动脉粥样硬化病变使冠状动脉管腔狭窄、闭塞而影响冠状血流循环，引起心肌缺血、缺氧、甚至坏死的一种心脏病。当冠脉管腔狭窄较严重时，在运动、体力劳动尤其是精神紧张，情绪激动时，需要心脏加强工作或引起冠状动脉痉挛收缩时，由于冠状动脉的管腔已有狭窄，因而供应心肌的血液一时不敷需要，便产生了暂时性的心肌缺血。医学上称为“心绞痛”。

高血压、吸烟、高脂血症等均为冠心病危险因素，平时劳累后有胸闷症状，很有可能就是冠心病，还有心绞痛也不全是疼痛症状，典型心绞痛多于活动后或情绪激动后出现，可感到胸骨后一时性闷痛或有重压感，或有紧缩性疼痛，并向左肓及左上肢放射，轻者仅为胸骨后沉闷感，重者可伴有脸色苍白，冷汗及濒死感，患者被迫停止原有动作，以手摸胸，休息或含服硝酸甘油后于3-5分钟内缓解。不典型心绞痛症状有：（1）疼痛时间不是3-5分钟就缓解了，而是略有延长，甚至可达半小时以上；（2）疼痛部位不在胸骨后方，可发生在胃部、前胸后背、左胸或右胸，左肩或右肩、左臂或右臂，甚至有人发现颈部的不适、牙痛以及向大腿放射的疼痛都可能为心绞痛的表现；（3）心绞痛发作的诱发因素不明确，亦可能在午休与夜间睡眠中产生；（4）疼前的性质就更千差万别，不是表现出剧烈紧缩性疼痛，而仅为胸部憋闷感，隐隐作痛等。所以您应让你先生尽快进一步检查及治疗。

冠心病目前的患病年龄趋向年轻化，随着生活水平的提高，人们的饮食习惯的改变，患病率越来越高，如有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等冠心病危险因素的患者，应注意平时是否有胸闷、胸疼、胸骨后烧灼感等症状，如有上述症状，应及时进一步检查明确诊断，避免严重时出现心肌梗死甚至危及生命。