对邢台市第十四届人民代表大会第四次会议第51号建议的答复

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邢卫建议字〔2016〕第6号

对邢台市第十四届人民代表大会

第四次会议第51号建议的答复

靳旭冉代表：

您提出的《关于解决部分药品网上采购价格高于外面零售药店价格问题的建议》收悉，现答复如下：

我市2010年按照省卫生厅《关于做好全省医疗机构基本药物网上采购有关工作的通知》（冀卫药政[2010]5号）文件要求，于当年启动了医疗机构药品集中采购工作。按照当时的文件要求，各医疗机构必须在省采购平台上按照中标价采购所需药品，并且不得二次议价或变相调整价格。2012年省卫生厅对医疗机构的药品采购及药品购销价格政策进行了调整，下发了《关于进一步加强医疗机构网上药品集中采购工作的通知》（冀卫药政[2012]10号）要求：1、医疗机构必须通过网采平台采购药品，不得采购省招标目录外的药品，如有特殊需求的药品须进行备案采购；2、省集中招标采购中标价格是医疗机构最高采购限价，医疗机构不得高于限价，实际采购价格低于中标价的，按照“就低”的原则，执行实际采购价格，但须在平台上如实录入实际采购价格。

2014年省卫计委下发了《关于进一步做好药品集中采购有关工作的通知》（冀卫发[2014]33号）根据文件精神，采购平台及采购模式进行了调整，新采购平台实行药品直接挂网，医疗机构作为药品采购的独立采购用户要与相关生产企业自行议价。药品的实际采购价格由采购用户自行确定，须如实网上填报采购价格，在新的采购平台中，采购用户可以在“药品库查询”中查询到全省其他采购用户的药品成交价格及成交时间作为议价的参考。由于药品议价是一项复杂及敏感的工作，特别是国家发改委放开了药品政府定价，不再实行最高零售限价管理后，各医疗机构的药品议价采购工作压力增大。市卫计委将该问题反馈至省卫计委，根据近两年全省药政工作会议的精神：部分药品议价工作可采取“跟标”模式采购，即在药品采购平台中同一企业药品价格参照全省其他采购用户的采购价格；在同一企业价格不同的，按就低原则采购，逐步实现药品价格的趋低趋同。

您在建议中所提“地高辛，网采竟达140元一瓶”问题，经查地高辛片在全省范围内由于厂家生产问题属于断货的短缺药品，我市已于今年将此药品作为第一季度全市短缺药品上报省卫计委药政处，建议将此药纳入定点生产目录。市卫生计生委高度重视药品采购管理工作，每月定期对全市各网采用户进行通报，其中重点考核药品采购价格、基本药物回款等情况，进一步规范药品采购行为，有效的推进各项工作落到实处。同时，我市将全省药品采购的中间价位下发给各采购用户，要求各采购用户按照中位价动态调整药品采购价格，药品实际采购价格比中位价低的维持目前采购价格，采购价格高于中位价的要进行降价调整。近期我市被确定为全国的城市公立医院试点改革城市，市卫计委将根据省卫计委和市医改办出台的相关文件实现加入“三明药品采购联盟”模式采购药品：同厂同药价格以三明市的药品采购价格作为最高采购价格，实现药品价格普遍下降。同时根据我省今年药政工作会议精神，积极探索京津冀药品联合采购，建立直接挂网药品资质审核结果和评标药品中标价格互认共用制度，逐步实现京津冀药品价格的统一。

今后，我委将进一步加大药品集中采购工作监管力度，落实好省卫计委、市医改办对公立医院药品集中采购的实施方案，对医疗机构药品采购工程中存在的采购价格偏高等问题，制定有效措施，加大事中、事后的监管力度，推动药品采购工作的均衡发展。感谢您对我市卫生计生工作的帮助和支持！

2016年6月6日

领导签发：田德荣

联系人及电话：李高唐  5215855  张青坤  5215825

抄送：市人大常委会选举任免代表工作委员会2份，市政府

办公室提案科2份，市财政局1份，市人社局1份，

市民政局1份。