对邢台市第十四届人民代表大会第四次会议第242号建议的答复

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邢卫建议字〔2016〕第7号

对邢台市第十四届人民代表大会

第四次会议第242号建议的答复

陈静代表：

您提出的《关于加强我市县级医疗卫生机构人才引进的建议》收悉。现答复如下：

一直以来，市卫计委高度重视卫生专业技术人才队伍培养工作，通过成人大专学历教育、农村订单定向医学生免费培养等办法，在一定程度上缓解了高级人才匮乏、高学历人才比例偏低、卫生技术人才缺乏的局面。

一、组织乡村医生、乡镇卫生院医生参加基层卫生人员成人大专学历教育。为提高基层卫生技术人员的理论和技能水平，河北省乡村医生管理中心从2013年—2015年开展了为期三年的基层卫生人员大专学历教育，我市共有1250余人参加了成人大专学历教育，提高了基层卫生技术人员的理论和技能水平。

二、开展农村订单定向医学生免费培养工作。为加强农村卫生人才培养，根据国家发展改革委、卫生部、教育部、财政部和人力资源社会保障部印发的《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》（发改社会〔2010〕1198号）等文件精神，为重点充实乡镇卫生院及以下医疗卫生机构从事全科医疗的卫生人才，依据农村卫生队伍建设发展需求而实施的医学生免费定向培养，要求志愿并获准接受免费培养的学生须按协议约定完成学业，取得毕业资格，并按约定到指定的定向服务单位连续工作6年。到目前，我市已经培养农村订单定向免费生122人，有效缓解了基层卫生技术人员学历水平低的现状。

三、做好全科医生转岗培训工作。为提高基层医疗卫生机构的服务水平和基层医疗卫生人员整体素质，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，我省于2010年启动了基层医疗卫生机构全科医生转岗培训项目，截止到目前，我市已经完成160余名全科医生转岗培训任务。

关于“建议评聘分开问题”：河北省职称评聘工作自1991年开始就是实行的评聘分开政策，一直到现在。即按照岗位比例限额先评审专业技术职务任职资格，再行聘用，实行评聘分开，客观上增强了竞争机制，但在一定程度上造成待聘人员增多，聘任压力大的问题。从2016年开始，人社部按照分类改革的原则，在中小学教师职称开始实行评聘结合，着力解决评审资格不能聘用的问题。

关于“建议低职高聘的问题”：由于除中小学教师系列外实行的是评聘分开政策，有的取得资格后不能聘用，所以低职高聘在全省还没有开展，我们将积极向省建议出台政策，对有特殊贡献业内认可专业技术人员实行低职高聘，以增强激励竞争机制。

关于“建议高职低聘问题”：一方面因为岗位比例所限，一部分专业技术人员只能高职低聘，另一方面按照聘用管理政策，对专业技术人员由用人单位进行考核，对不能胜任现职、考核不合格的人员实行高职低聘或予以解聘，下一步，要加强对专业技术人员日常考核和年度考核工作，督促用人单位落实考核制度，真正解决能上能下的问题，对不能胜任工作的予以低聘或解聘，逐步形成负激励机制。

关于提出的三个倾斜（一是向临床一线倾斜，二是向学科带头人倾斜，三是向有突出贡献人员倾斜，探索学科带头人岗位年薪制）。在2010年河北省事业单位实施绩效工资时，相关文件已明确规定奖励性绩效工资要与工作量和实际贡献等因素挂钩，可采取灵活多样的分配方式和办法，各单位在要其主管部门的指导下，根据本系统特点，实行分类考核，坚持多劳多得，优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜，不断完善绩效考核分配办法。

就代表反馈的情况，虽然国家、省、市已出台相关政策，但各地在执行把控中还存在的较大的差距，今后我们将会同人社主管部门做好调研工作，督促绩效工资方案的落实工作，切实将政策执行到位。关于探索学科带头人岗位年薪制的问题，近日，河北省人社厅下发了《关于做好完善公立医院薪酬制度政策调研工作的通知》（冀人社函〔2016〕129号）文件，要求全面摸清本地区公立医院人员情况和工资收入水平现状，寻找典型案例，针对公立医院整体收入水平的确定因素、绩效考核分配参考哪些指标、不同岗位间收入水平的关系、院长薪酬制度等方面的问题进行深入分析、重点研究，做好调研工作。我们将以此为契机，抓好数据统计分析，深入调查研究，积极向上级有关部门反映实际情况，学习借鉴好的经验做法，提出切实可行和意见建议，进一步争取相关政策。

下步，我们将会同有关部门，做好以下工作。

一、继续加强以全科医生为重点的基层卫生人才培养。我们将继续争取省级以上重大公共卫生服务项目专项资金，做好免费医学本科生的招生录取培养工作，完善农村订单定向免费医学生就业、履约管理等相关政策。

二、继续加大对基层卫生机构的财政投入。医改以来，各级政府完善了对基层医疗机构的多渠道筹资机制，加大了对基层医疗卫生机构的政府投入。省、市财政在收支矛盾的情况下，通过多种形式支持基层医疗机构建设，基本公共卫生服务等补助标准逐年提高，对困难乡镇卫生院设备和基础设施给予一定补助，基层卫生院的财务状况大为改善。同时，每年安排重大公共卫生专项资金，用于基层卫生人才培养。

三、继续提升基层医疗机构服务能力。通过完善政策，鼓励城市二级以上医院医师到基层医疗卫生机构多点执业，促进医疗资源向基层和农村流动。进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资制度，省市县三级财政对乡镇卫生院人员绩效工资给予补助，在核定的收支结余中提取职工福利基金和奖励基金，调动基层医疗卫生机构和医务人员的积极性。

最后，感谢代表对我市卫生计生事业的关心和大力支持，欢迎你们今后继续提出宝贵意见和建议，市卫计委将认真研究解决。

                                2016年6月6日

领导签发：田德荣

联系人及电话：杨丽云  5215885  张青坤  5215825

抄送：市人大常委会选举任免代表工作委员会2份，市政府

办公室提案科2份，市财政局1份。