对邢台市第十五届人民代表大会第三次会议第148号建议的答复

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邢卫建议字〔2018〕第20号

对邢台市第十五届人民代表大会

第三次会议第148号建议的答复

田素彩代表：

　　你提出“关于加快医药卫生体制改革的建议”收悉，现答复如下：

1.为贯彻落实医改精神，积极稳妥推进公立医院改革，有效控制公立医院医疗费用不合理增长，切实减轻群众看病就医负担，根据省卫生计生委等六部门《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长得实施方案通知》（冀卫发[2016]6号）要求，市卫计委制定了《关于印发控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》（邢医改办[2017]2号），将控制公立医院医疗费用不合理增长作为深化医改得重要目标和任务，通过总量控制、结构调整、规范医疗、完善医保、改革医药、分级诊疗等综合措施，优化公立医院收支结构，控制医疗费用总量增长速度，调整医疗服务价格，降低药品和耗材费用占比，确保公立医院良性运行和发展。

    2.按照省卫计委《关于进一步加强药品集中采购管理有关工作的通知》（冀卫办药政[2016]2号）要求，2016年我市公立医疗机构已全部加入京津冀药品耗材采购一体化，实行直接挂网交易。各医疗机构在不高于京津冀评标、挂网及平台采购最低价的基础上，根据药品的质量、价格和供应能力等因素择优自主议价采购。据测算，我市加入京津冀一体化后药品价格平均下降约17%。

3.按照河北省卫生计生委、河北省中医药管理局《关于落实重点监控药品管理工作的通知》（冀卫医函[2018]27号）要求，我委制发了《邢台市重点监控药品目录》（邢卫药函[2018]5号），重点对非治疗性辅助药品、营养性药品、中药注射剂、抗菌药物等药品采购和使用情况进行了汇总和监测，根据监测情况每半年进行排名遴选和适当调整，保证重点监控药品不少于30种。同时明确要求各医疗机构根据工作实际，原则上选择不少以40种药品进行院内监控，通过“双排序、双公示、双监控”将每月用药数量、金额等情况定期上报市卫计委。为保障我市药品供应配送工作，我委制发了《药品集中采购不规范问题专项清理工作实施方案》（邢卫药政[2017]1号）、《邢台市纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点》（邢卫[2017]72号）等文件，通过建章立制，强化督导，压实责任，进一步加强对药品采购配送的全过程监管，切实保障药品供应充足和配送及时。

4.2016年5月市卫生计生委下发了《关于推进医养结合工作的通知》（邢卫〔2016〕52号），明确了医养结合六项措施，为推进医养结合提供了制度保障。一是支持养老机构设置医疗机构，实现“养中有医”；二是推进医疗机构内设养老功能，实现“医中有养”；三是倡导农村互助幸福院与村卫生室联姻共建，实现“医养互助”；四是推进医养机构和农村、社区医疗机构开展居家养老服务，实现“送医上门”五是鼓励社会力量兴办医养结合机构，实现“多元服务”；六是探索长期护理保险制度，实现“护理保障”。2018年5月，市卫生计生委组织了省、市级医养结合试点单位经验交流会议，总结了前期探索的经验做法，分析了制约医养结合工作的矛盾，提出了解决办法。今年，市卫生计生委、市民政局正在联合确定第二批市级医养结合试点，力争试点覆盖所有县市区，促进医养结合整体发展。

以上答复有不妥之处，敬请批评指正。

                                                                        2018年6月25日

领导签发：安建波

联系人及电话：邱传军5215698，刘艺5215879

抄送：市人大常委会选举任免代表工作委员会，市政府办公室。