对政协邢台市第十三届委员会第二次会议第553号提案的答复

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邢卫提案字〔2018〕第18号

对政协邢台市第十三届委员会

第二次会议第553号提案的答复

庞云委员：

您提出的《关于进一步平衡基层医疗卫生关系的建议》收悉，现答复如下：

一、以双向转诊为突破口，建立分级诊疗推进机制。

一是基层首诊。规范引导常见病、多发病、慢性病患者到基层医疗卫生机构首诊。对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务，二级以上医疗机构依据转诊预约情况，预留一定比例的门诊号源和住院床位。二是双向转诊。认真执行省卫生计生委制发的《河北省常见疾病分级诊疗参考指南（2015版）》《河北省双向转诊暂行规定》，结合实际不断完善分级诊疗病种，建立以覆盖慢性病、常见病、多发病为重点的转诊目录。规范完善区域双向转诊平台，逐步实行网上预约转诊、病案传送，并与医保经办机构信息网络互连互通，共享医疗资源，形成高效的双向转诊机制。三是急慢分治。按照慢性病先行的原则，制定急慢分治的范围和标准，完善治疗—康复—长期护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。以高血压、糖尿病、肿瘤、心血管疾病等慢性病为分级诊疗突破口，探索建立慢性病诊治新流程，结合基层医疗机构用药目录和检验检查技术，制定慢性病诊治的规范和流程，方便慢性病患者病情稳定后下转至下级医疗卫生机构进行接续治疗、康复治疗。四是上下联动。加快推进全市医联体建设步伐，建立不同医疗机构的分工协作机制，完善医联体内双向转诊实施细则，开辟急危重症患者向上转诊救治绿色通道，医院逐步将常见病、多发病、慢性病的普通门诊，以及部分疾病的住院康复治疗下移到社区卫生服务中心。

二、以精准帮扶为抓手，推进分级诊疗基层能力提升

推进县、乡级医院标准化、规范化和信息化建设。一是加快人才培养。我委积极指导各县级医院结合自身特点，选派重点专业骨干医师到省三级医院进修学习。二是加强与京津协作。我委以京津冀协同发展为契机，继续组织实施“百家院所引进计划”，指导县医院加强与京津地区建立合作关系。三是实行对口支援精准帮扶。以城乡医院对口支援工作为依托，通过实施向10个贫困县89所乡镇卫生院分别派驻1名二级以上医院的医师（高年资住院医师及以上、临床或中医医师）挂职乡镇卫生院第一副院长的“春雨工程”，推动建立城市医师定期服务基层工作机制，着力缓解贫困县乡镇卫生院医疗人才短缺的问题，带动提高贫困县乡镇卫生院常见病、多发病的诊疗能力，为农村群众提供更高水平的医疗卫生服务，防止因病致贫、因病返贫。

以上答复不妥之处，敬请批评指正。

                                                                      2018年6月25日

领导签发：安建波

联系人及电话：李高堂 5215857，范立雅 5215825

抄送：市政府办公室，市政协提案委员会。