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对政协邢台市第十三届委员会第二次会议第557号提案的答复
是否同意公开：是
办理结果：A
邢卫提案字〔2018〕第22号
对政协邢台市第十三届委员会
第二次会议第557号提案的答复
农工党邢台市委、民建邢台市委：
你提出的“关于加强农村卫生室管理的建议”的提案收悉，现答复如下：
十九大报告明确提出实施健康中国战略,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。加强农村卫生室管理使用是健康扶贫的关键环节，关系到每个家庭的切身利益。我委高度重视农村卫生室管理使用工作，规范管理、严格监督，使村卫生室真正成为基层百姓的守护人。
一、不断加强乡村医生队伍建设。2017年，我市积极创新乡村医生服务模式和激励机制，落实完善乡村医生补偿、养老和培养政策，稳定和优化乡村医生队伍，全面提升了村级医疗卫生服务水平。一是全面落实乡村医生养老保障。统筹推进原“赤脚医生”养老补助发放工作，下发了《关于督促落实原“赤脚医生”养老补助的函》（邢卫基层函〔2017〕3号），督促加快落实。截止到2018年2月份，全市20个县（市、区）2016年养老补助资金已全部落实，2017年养老补助资金除柏乡、南宫、隆尧外，其它17个县市区均已发放到赤脚医生手中。二是加强贫困县乡村医生培训。2017年，市卫计委依托华医网对全市10个贫困县的5393名乡村医生进行了培训；9月初对全市基本公共卫生服务项目工作人员开展了以服务规范（三版）为中心内容的培训。通过培训进一步提高了贫困县乡村医生专业素质和服务能力，更好地保障了农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。三是优化乡村医生执业环境。建立了基本药物零差率销售补助、基本公共卫生服务项目补助、一般诊疗费3条主要补偿渠道，为稳定乡村医生队伍发挥了重要作用。同时，桥西区、邢台县探索将基层卫生和计划生育队伍整合，形成优势互补、深度融合的管理服务体系，在一定程度上减轻了乡村医生的工作量。
二、深入推进村卫生室规范化管理。村卫生室是农村公共服务体系的医础，是医疗卫生服务工作的网底，承担着为群众提供安全有效、方便价廉、公平或有的基本医疗卫生服务重任。一方面,加强村卫生室的管理使用。今年，我市出台了《进一步加强村卫生室管理工作的通知》（邢卫基层[2018]2号）文件，对村卫生室管理使用工作提出了具体要求，确保村卫生室在农村卫生服务中发挥更好作用。目前我市共有5832个村卫生室，其中集体产权村卫生室4536个，农村卫生服务网络逐年完善。另一方面,加强对村卫生室管理使用的监督检查。今年4月至5月，我委抽调近200人，对村级卫生室进行了两轮督查及数次暗访，共对全市240多个村卫生室进行了入村情况调查，督查发现：有的村卫生室建设不达标、管理使用不规范，有的建设为半拉子工程，有的处于闲置或挪作他用，有的医疗设备、药品种类不全，有的环境脏乱差等等，对发现的问题及时反馈各县市区，要求限期按时整改到位。同时要求各县市区举一反三，对辖区内村卫生室管理使用情况进行全面彻底清查，杜绝有关问题重复发生。
三、探索实行乡村卫生服务一体化管理。近期，省委王东峰书记来邢台调研时，对基层卫生工作提出了“加强村卫生室建设，探索试点推进村卫生室和乡镇卫生院实行一体化管理、一体化考核”的具体要求，省卫生计生委也明确提出了要“推动乡村医生建立‘乡聘村用’机制，由药品、业务、服务一体化向财务、人事、管理一体化过渡”，这是乡村卫生服务一体化管理制度上的一次重要改革，对基层卫生工作发展具有长远意义。对此，我委高度重视，抓紧部署，把一体化管理工作列入2018年重点工作。督促各县市区主动协调财政、人社等有关部门，积极探索村卫生室和乡卫生院一体化管理的新途径、新模式，并将在有条件的县市区展开试点工作。
以上答复不妥之处，敬请批评指正。
2018年6月25日
领导签发：安建波
抄送：市政府办公室，市政协提案委员会。
