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邢卫建议字〔2020〕9号
对邢台市第十五届人民代表大会
第五次会议第077号建议的答复
赵海臣代表:
您提出的“关于真实构建切实可行、运行高效、造福百姓的城市医疗集团的建议”收悉,现答复如下:
首先,非常感谢您对我委工作的关心和支持。您提出的意见非常及时和必要,对推动我市医联体建设具有积极指导意义,也是我委在深化医改和推进公立医院改革中着力解决的问题。
为进一步强化预防为主、关口前移、防治融合的理念,推进以治病为中心向以健康为中心转变,逐步实现让居民不生病、少生病、少住院、少花钱的目标,2019年,我们在全市全面推开医联体建设。以市区和县域为单位,将服务区域按照医疗资源分布情况划分为若干个网格,实行网格化管理,每个网格由一个医联体负责。在市区,由三级医院牵头,联合区域内二级及以下各类医疗卫生机构组建了4家城市医疗集团;在县域,以县级医院为龙头,整合基层医疗卫生资源,实施一体化管理,每个县组建了至少1家县域医共体。
积极推动优质医疗资源和人才双下沉,优化医疗资源配置,构建合理就医格局。一是建立优秀医师下沉机制。落实医联体牵头医院向基层医疗机构派驻医务医务人员制度,牵头医院根据成员单位功能定位和医疗服务需求,采取“组团式”帮扶方式,选派人员到成员单位坐诊,帮助成员单位开展日常诊疗服务,提升成员单位常见病、多发病的诊疗能力。结合成员单位实际,通过“派下去”、“请上来”等方式,采取教学查房、手术带教、学术讲座等多种形式,有计划地为成员单位培养一批业务水平较高的技术骨干,使其人才队伍更趋合理。同时,帮助各基层医疗机构开展新业务、新方法和新技术引进,开展“一单位一特色”的共建专科。全力对成员单位人员实行“传、帮、带”,全面提升其服务能力。二是明确不同级别医疗机构收治病种范围,制定双向转诊标准,完善转诊流程,重点畅通患者下转渠道。三是积极推动医疗集团资源共享。推动医联体内整合建立医联体检验、心电、影像等资源共享中心,以及人力资源、质控、信息等管理中心,实行“基层检查,上级诊断”,让信息多跑路,让群众少跑腿,节省群众费用,进一步提高服务效率,促进医疗卫生资源上下贯通。通过完善医联体内分工协作机制,强化人员、资源、运行、服务等方面的统一协同管理等措施,初步建立优质医疗资源下沉共享的体制机制,县域医疗卫生服务水平得到整体提高,为推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度建设奠定了基础。
我市城市医疗集团建设刚刚起步,诚如您所说,各方面配套政策还不到位,一些具体操作层面的政策还有待完善。下一步,我们将加强与有关部门的沟通协调,完善相关制度,协同推进各项工作落地落实,加快医联体建设步伐,逐步调整理顺管理机制、医保支付、人事薪酬等利益机制,建立完善的不同级别医疗机构间目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制,形成服务、责任、利益、管理共同体,促进医疗卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉,切实提升基层医疗服务能力,更好满足群众看病就医需求。
感谢您对我们工作的关心和支持,以上答复不妥之处敬请批评指正。
2020年5月28日
联系人及电话:郝长彦 5215855 张艳 5215826
抄送:市人大常委会选举任免代表工作委员会,市政府办公室。