当前位置：首页 > 专题专栏
对邢台市第十五届人民代表大会第五次会议第171号建议的答复
是否同意公开：是
办理结果：A
邢卫建议字〔2020〕13号
对邢台市第十五届人民代表大会
第五次会议第171号建议的答复
孙保祥代表：
您提出的“关于将巨鹿“医养结合+长期护理险”模式在全市推广，以发挥1+1＞2的效益的建议”收悉，现答复如下：
一、我市推进医养结合工作基本情况
我国人口老龄化问题日渐突出，妥善解决人口老龄化带来的社会问题事关国家发展全局，事关百姓福祉。党的十九大报告中再次强调，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。近年来，我市将开展医养结合作为积极应对人口老龄化和提高人民健康幸福指数的重要举措，按照“健全服务机制、完善服务体系、创新服务模式、拓展服务内涵”的工作思路，紧紧围绕探索医养结合发展的有效途径，统筹施策，多措并举，初步构建了覆盖全市的医养结合服务体系。在探索实践中形成了“计划生育家庭养老照护”、农村“医养一体、两院融合”、城市“医养联合体”“医养教综合体”、中医医养结合等医养服务模式。这些医养结合服务模式在实践中不断完善，已经形成了相对成熟的工作经验，河北省将我市巨鹿县“医养一体、两院融合”典型经验向全省推广。
二、推动医养结合与长期护理保险相关举措
（一）积极推动试点建设。我市积极进行试点建设，探索可复制、可推广的经验。截至目前，邢台市有省级医养结合试点单位13个、市级医养结合试点单位41个，包括了“医中有养”“养中有医”签约合作、城市社区居家、农村卫生室托管幸福院等多种类型。2019年12月，邢台市有7家单位被确定为全省首批医养结合优质服务单位，5家单位被确定为农村卫生室托管幸福院试点。国家卫生健康委12月12日发布全国200家医养结合典型经验中，邢台市卫生健康委：整合多元医养结合模式，形成精准服务提供体系、巨鹿县卫生健康局：“医养一体，两院融合”，农村医养结合模式探索、河北爱晚红枫集团：综合多样化医养模式，建立多层次服务体系3例成功入选取全国医养结合典型经验。目前，我市积极推动试点建设，按照国家印发的《医养结合机构服务指南（试行）》不断规范。
（二）积极推动长期护理保险工作。随着人口老龄化趋势不断加快，老年人生活照料和护理服务需求也在快速增长。为了确保失能、半失能等需长期护理的老年人得到专业的护理，我市在总结巨鹿经验的基础上，今年3月在全省率先制定出台了面向全人群的《长期护理保险实施方案》。市本级和20个县（市、区）已全部启动长期护理险，实现城镇职工、城乡居民全覆盖。今年，市医保局、市民政局、市卫健委等部门联合印发了《关于长期护理保险居家护理服务有关规定的通知》（邢医保字【2020】28号）和《邢台市长期护理保险失能等级评定管理暂行办法》（（邢医保字【2020】25号），推广了巨鹿县医养结合和长期护理保险经验模式，促进了我市老年人的健康服务水平。长期护理保险制度的实施，使失能、半失能老年人得到了专业的护理服务，有效减轻了家庭经济和事务性负担，提高了医疗资源和护理资源利用率，激励了社会力量参与养老护理市场，有力助推了医养结合工作发展，收到了良好的社会效益。
（三）积极推动安宁疗护服务。随着医养结合工作的不断推进，在健康养老的同时，为疾病终末期患者临终前的照护和人文关怀服务，帮助患者舒适、安详、有尊严离世已经成为社会关注的重点，推动安宁疗护的发展，已经成为发展的必然趋势。2019年，邢台市人民医院被河北省卫生健康委确定为省级首批安宁疗护培训基地，邢台市被国家卫生健康委确定为国家级第二批安宁疗护试点市。为推动安宁疗护工作，市卫生健康委组织部分县市区、市直医院召开了安宁疗护工作座谈会，讨论分析我市安宁疗护工作基础和发展方向；组织了2次安宁疗护专项培训，强化了各级医疗卫生机构和卫生健康部门对安宁疗护的认知。为树立标杆，打造可复制、可借鉴的经验，不断提升我市安宁疗护工作的水平，邢台市卫生健康委确定了首批11家机构作为市级安宁疗护试点，在实践中探索建立安宁疗护标准体系。2020，市医保局、市卫健委、市财政局联合印发了《关于开展安宁疗护工作有关问题的通知》(邢医保发【2020】12号)，将安宁疗护纳入医保报销范围。目前，正在向省卫生健康委组织申报省级安宁疗护试点机构。
（四）医养结合服务能力不断提升。随着老龄化趋势的不断加快，医养结合政策措施的不断推行，我市积极作为，不断满足人民群众越来越多的健康养老需求。截至目前，我市共有209家注册养老机构以不同形式实现了医疗服务，全市31家二级以上综合医院有27家开设了老年病科，达到87%，二级以上中医院13家，已开设老年病科10家，占比76.92%。医养结合机构达到70多家，全市65岁以上老年人健康管理率达到70%以上，乡（镇）级及以上医疗卫生机构均开通了“为老年人服务”绿色通道。桥东区、桥西区、巨鹿县共完成医养结合服务项目88961例，达到了73.89%，巨鹿县失能老年人评估指导项目完成2215例，超过项目规定的2000例。我市医养结合工作坚持以老年人健康需求为导向，不断满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求，得到了广大家庭和老年人的认可，医养结合服务能力进一步提升。
您所提的建议很有针对性，也比较符合我市的实际情况。下一步，我们将深入贯彻落实习近平总书记关于医养结合工作系列讲话精神，认真吸取您提出的建议，结合实际工作，加快推进医养结合工作，不断满足老年人多层次、多样化的健康养老需求，切实提高老年人健康水平和生活质量，促进我市医养结合工作的不断发展。
感谢您对我们工作的关心和支持，以上答复不妥之处，敬请批评指正。
2020年5月28日
领导签发：安建波
联系人及电话：刘艺 5215879 张艳 5215826
