邢台市卫生健康委员会对政协邢台市第十四届委员会第五次会议第529号提案的答复

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邢卫提案字〔2025〕57号

邢台市卫生健康委员会

对政协邢台市第十四届委员会

第五次会议第529号提案的答复

李朝争委员:

您提出的关于“关于加大紧密型城市医疗集团支持力度的提案”的提案收悉，现答复如下：

首先，衷心感谢您对邢台市卫生健康事业的关心和支持。为巩固分级诊疗制度建设成效，加快完善分级诊疗体系，进一步推动优质医疗资源扩容和均衡布局，按照国家卫健委决策部署，我市以紧密型城市医疗集团建设国家试点为契机，努力在构建就医新格局上积极探索，现将试点工作进展情况报告如下。

一、基本情况

统筹中心城区医疗资源，将服务区域按照医疗资源分布和合作基础划分4个网格，成立4家城市医疗集团：邢台市人民医院城市医疗集团（成员单位：邢台市中医医院、襄都区医院、襄都区中心医院、东郭村卫生院、豫让桥社区卫生服务中心等1家三级医院、2家二级医院、15家卫生院和卫生服务中心）、邢台市中心医院城市医疗集团（成员单位：邢台市妇幼保健院、信都区人民医院、李村镇卫生院、中兴社区卫生服务中心等2家二级医院、8家卫生院和卫生服务中心）、华北医疗邢台总医院城市医疗集团（成员单位：信都区中心医院、羊范镇卫生院、中华社区卫生服务中心等1家二级医院、9家卫生院和卫生服务中心）、邢台医学院第二附属医院城市医疗集团（成员单位：邢台医学院第一附属医院、信都区中医院、皇寺卫生院、团结社区卫生服务中心等2家二级医院、8家卫生院和卫生服务中心），实现了城区所有常住人口全覆盖，进一步促进优质医疗资源扩容和均衡布局，调整优化医疗资源结构配置，推动各级各类医疗机构落实功能定位，建立三级、二级、一级连续有序的诊疗格局。

二、主要做法

（一）加强政策指引。市委、市政府高度重视紧密型城市医疗集团建设，经市政府同意，2023年6月30日，以市深化医药卫生体制改革领导小组名义印发了《邢台市紧密型城市医疗集团建设工作方案》。4家城市医疗集团全部制定《紧密型城市医疗集团建设实施方案》《紧密型城市医疗集团章程》，成立了医疗集团理事会，由牵头医院党委书记任董事长、院长担任集团总院长，明确了牵头医院与成员单位的责任、权利和义务，推动医疗集团内一体化管理。

（二）推动资源下沉。通过“派下去”、“请上来”等方式，帮助成员单位提升常见病、多发病的诊疗能力。针对集团内基层医疗机构特色优势和实际需求，市人民医院开展“一院一人一团队”强基层建设，组建医疗团队，每个团队包括一名名誉院长、一名行政联络员、2-3名业务骨干，每周到基层单位开展坐诊、带教、手术等，全面提升成员单位服务能力。今年以来，市人民医院、市中心医院等4家牵头医院，选派67位专家定期到成员单位工作，在成员单位接诊患者3100余人次、开展手术65例次、帮助开展新技术新项目9个，免费接收成员单位人员进修学习68人次，助推成员单位搭建合理人才梯队。

（三）健全双向转诊。各牵头医院制定了《城市医疗集团双向转诊制度》，建立转诊通道，明确转诊流程和条件，设立专职部门，指定专人负责，提供上下转诊服务。今年以来，4家医疗集团内部上下转诊675人次。落实门诊号源下沉政策，市人民医院医疗集团内印发了《关于紧密型城市医疗集团内号源预留工作的通知》，建立门诊号源下沉机制，畅通就诊渠道，共为辖区内325例患者提供优先就诊服务，实施优先就诊、优先检查、优先住院。

（四）实行资源共享。牵头医院积极发挥自身优势，整合现有资源，优化医疗资源配置，筹建资源共享中心，提高医疗卫生服务同质化服务水平。市人民医院医疗集团根据成员单位诊断医师不足的特点，打造“心电一张网”，远程心电已覆盖14家成员单位，开展远程诊断300余次。影像中心通过影像云服务为成员单位提供诊断指导650余人次。市中心医院集团以集团内二级医院为纽带，签署影像、病理、心电合作协议，使患者在成员单位就医的同时能够享受上级医院的检查，并纳入医保报销。邢台医学院第二附属医院医疗集团支持成员单位中医专业发展，副院长带队到成员单位中医门诊义诊，指导中医和中药房建设，每周赴集团内二级医院、卫生院开展1次巡诊，累计诊疗730余人。

三、存在的问题

我市紧密型城市医疗集团经过一年以来的整合运行，取得了一定成效，但距离满足群众日益增长的就医需求还存在一定的差距，试点建设过程中还存在一些困难和问题。

（一）运行机制建设有待加强。牵头医院和成员单位之间紧密型一体化管理体系还有待完善，现阶段还是以上级医院免费的人才和技术帮扶为主，以共同利益为基础的资源共享、利益分配机制尚在探索。

（二）管理体系尚未完善。由于各级医疗机构之间的行政隶属关系不同，实现不同层级的一体化管理需要克服许多管理上的困难。影像、心电、检验等资源共享有待进一步整合，基层医疗机构信息化建设水平落后，影响医疗集团内信息互联共享。

（三）就医模式需要改变。目前不同医疗机构之间服务理念、技术水平和设备配置等方面存在较大差异，紧密型城市医疗集团在实现各级医疗机构的有效整合上还需要加强，同时在引导群众基层首诊、合理转诊，转变就医观念等方面还要加强宣教。

四、下一步工作计划

（一）加强部门沟通。我委将积极加强与医保、人社、编办、财政等部门的沟通交流，以期在医保资金使用、不同级别医疗机构服务项目收费、医疗机构人员招聘使用、财政投入等方面取得突破。

（二）完善运行机制。进一步加强对医疗集团的督导考核，督促指导各医疗集团进一步完善集团内部运行机制，建设以利益共享为基础，满足人民群众健康需求为导向，落实分级诊疗为目标的医疗集团运行长效机制。

2025年5月29日

领导签发：杨辉

联系人及电话：杨爱臣 5215820

抄送：市政府办公室，市政协提案委员会，市教育局。