邢台市卫生健康委员会对政协邢台市第十四届委员会第五次会议第535号提案的答复

一、加强基层医疗机构人才队伍建设。一是开展摸底调查。组织人员对全市所有198家乡镇卫生院（中心）机构性质和编制情况进行了摸底调查，目前所有乡镇卫生院（中心）（乡镇卫生院173家，社区卫生服务中心25家）均为差额拨款的事业单位。将所有乡镇卫生院（中心）纳入财政全额拨款事业单位，涉及各县（市、区）政府财力及财政、编办、人社等多部门，需要统筹考虑。二是明确全年工作要点。将加强人才招聘和培训等内容，列入基层卫生健康全年工作要点，继续开展2025年大学生乡村医生招聘并落实编制保障，5月份前发布招聘公告，鼓励大学生报名，将高学历村医纳入到人才队伍的储备力量中。继续依托乡村医生培训联盟、基层人才能力提升培训基地等平台强化基层卫生人员培训，制定了2025年乡镇（社区）医务人员培训计划、乡村医生培训联盟培训计划，以“线上+线下”的培训方式，将本年度线上培训覆盖面扩大到卫生院全体人员及全部一体化乡村医生，线下培训扩展到370名卫生院人员及1100名乡村医生。三是推进服务能力创建活动。通过扎实开展国家“优质服务基层行”活动，推进基层医疗卫生机构服务能力创建工作，将合理核定绩效工资总量、扩大内部分配自主权、合理设置绩效分配项目、完善绩效考核评价制度，切实盘活机构绩效工资政策纳入服务能力创建评估范畴。

二、提升基层医疗机构服务能力认可度。一是做实家庭医生签约、基本公卫服务项目。明确提出在全市开展“畅享基本公卫、守护家庭健康”服务年、“签约有感”活动。规范开展签约履约服务，宣传襄都区家庭医生签约服务模式，鼓励有条件的设立个性化签约服务包，创新并有针对性的为居民提供个性化签约服务。做实签约居民健康咨询服务，推进签约服务进企业事业单位、产业园、学校、社区。同时，我市已连续七年保持基本公共卫生服务项目省级绩效评价第一的基础上，积极向省级争取，命名一批“基层医防融合三高中心”，建设改造基层一体化门诊，实现基层群众慢病有效预约、规范管理、精准指导、科普宣教相同步的基本卫生健康连续服务，综合展示基本公共卫生全生命周期健康服务成效。二是打造省级特色科室。在全市已经成功创建27个省级特色专科的基础上，持续打造具有鲜明特点和显著优势特色科室，聚焦中医、康复、儿科、呼吸科及针对“一老一小”等服务需求具有季节性波动特点的科室，实现以专促全、整体发展的目标，要求没有省级特色专科的县（市、区）至少建设1个特色科室，今年，拟创建省级特色专科的基层专科数量达到34个，正在按照省级特色专科建设标准扎实开展创建准备工作。三是继续推进医养结合工作。发挥巨鹿县农村医养结合模式的带动作用，支持乡镇卫生院（中心）、村卫生室通过共建、联建、托管、协议等方式，推进“医养一体·两院融合”，目前已有74家乡镇卫生院（中心）、100多家村卫生室实现了医和养的结合。

三、加大紧密型县域医共体建设。近年来，我委出台了《关于进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》《邢台市全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》《关于调整二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院关系的通知》等文件，进一步整合优化县域医疗卫生资源，促进工作重心下移、医疗资源下沉，提升基层卫生健康服务能力和服务体系效能，改革工作取得显著实效，巨鹿县、内丘县获评“2023年度紧密型县域医共体建设省级示范县”。目前，我市共组建23个紧密型医共体，二级以上医院对口支援乡镇卫生院实现全覆盖，2024年县域就诊率77.06%，全省排名第一；基层医疗机构医保基金占比11.48%，全省排名第二；县域内住院人次占比62.27%，基层医疗卫生机构诊疗人次占比69.41%，医保基金县域内支出占比48.16%，均高于全省平均水平。

感谢贵单位对我市卫生健康工作的支持，以上答复不妥之处，敬请批评指正。