邢台市卫生健康委员会对政协邢台市第十四届委员会第五次会议第614号提案的答复

一、艾滋病疫情基本情况

（一）邢台市艾滋病疫情及流行现状

自1989年发现第一例艾滋病病人（出入境人员体检）以来，截至2024年底，按现住址统计，邢台市累计发现和报告存活的艾滋病病毒感染者和病人1646例，其中男性明显多于女性，男女之比为5.2:1，今年以来按现住址管理发现191例，以性传播为主要传播途径，占到了98.4%，其中异性传播占比略高于同性传播。邢台市近年来老年病例占比上升，从2022年开始，出现了60岁以上老年人群比例上升的情况，2024年新报告感染者中60岁以上的比例为28.3%。老年病例占比上升的原因一方面是老年人仍有性需求，但对性病艾滋病防护意识低，容易感染；另一方面可能与感染者年龄变大后因其他疾病就诊频率高，被发现的机会多有关联。截至12月底，邢台市的艾滋病病毒感染者和病人治疗率94.8%，治疗成功率98.5%。

二、我市艾滋病防治政策策略与工作进展

（一）市政府高度重视，出台相关救治政策

市委、市政府历年来对艾滋病防治工作高度重视，于2001年成立“邢台市防治艾滋病性病领导小组”，并于当年印发了《邢台市有关部门预防控制艾滋病性病工作职责》。市政府多次召开常务会议和部门协调会议，落实各部门职责，在资金十分紧缺的情况下，于2006年3月，按照国家“四免一关怀”政策的有关规定，在省内率先出台《邢台市人民政府办公室关于进一步做好艾滋病防治工作的通知》（办字〔2006〕9号），对艾滋病病人及艾滋病感染者提出了有效医疗救治和生活救助举措，进一步加强对艾滋病患者生活、教育、医疗等方面的关怀和支持。

（二）创新邢台艾滋病防治工作新模式

2003年初，我市艾滋病患者开始增多，为有效防控艾滋病流行，摸清艾滋病人底数，2003年10月我市在艾滋病重点地区沙河市开展了大面积筛查工作。对筛查所发现的艾滋病感染者，全部进行了建档管理，并给予心理咨询和提供预防指导，对密切接触者进行了采血检验，在较短时间内基本摸清了重点地区艾滋病的感染情况。这项工作当时在全省乃至全国首开先河，我市也在全省防治艾滋病工作会议上介绍了经验，得到了国务院督导组的肯定和表扬。

（三）目前我市艾滋病防治政策

目前我市对自愿接受艾滋病咨询和检测的人员，实施免费咨询和检测，对于报告的艾滋病感染者和病人，提供免费的抗病毒药物进行治疗，对于感染艾滋病病毒的孕产妇实施免费的母婴阻断，对既往血液传播的病例关怀救助措施保持不变，包括发放补助、上门慰问等。

三、艾滋病防治工作进展情况

（一）高质量开展艾滋病宣传教育，增强公众防治意识

一是开展艾滋病宣传“五进”活动。为做好艾滋病宣传工作，市卫健委联合市民政局、市农业农村局、市总工会对艾滋病防治宣传开展“进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭”五进宣传活动，疾病预防控制机构负责提供技术支持，大力宣传每个人都是自己健康的第一责任人的理念。二是建立定期会商机制。市卫健委与市教育局联合建立学校艾滋病疫情通报制度和定期会商机制，今年9月，我市举办了8所大中专院校参加的艾滋病防控会议，在会上向市教育部门、各大中专院校通报了学校艾滋病疫情。三是持续推进学校艾滋病防治宣传工作。结合京津冀大学生艾滋病防控宣传系列活动，市卫健委、共青团市委、市教育局、市计生协共同开展2024年邢台市大中专院校学生艾滋病防控知识宣传系列活动，包括防艾宣传辩论赛、防艾知识云竞赛、防艾宣传作品征集、防艾宣传月等环节，当前活动仍在进行。四是精心谋划，积极创新宣传模式。为拓宽宣传渠道，提高宣传效果,利用“互联网+”新媒体开展艾滋病性病防治宣传，目前正在建设短视频平台，即将实现在抖音、快手、小红书、视频号等主流短视频媒体，面向大众及艾滋病性病感染高风险人群开展艾滋病防治宣传。

（二）高质量开展综合干预，积极遏制传播蔓延

一是社会组织积极参与。市疾控中心积极与已登记注册的社会组织邢台市青鸟公益服务中心合作，支持开展针对男男性行为人群的安全套推广、精准检测、抗病毒治疗转介等工作，通过同伴教育、线上线下相结合的形式，共同参与邢台市艾滋病综合干预。二是综合治理扎实开展。信都区、清河县、平乡县、任泽区与公安部门建立协调合作机制，对抓获的卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒人员100%开展艾滋病检测，截至10月底，全市检测公安临时抓获的卖淫、嫖娼人员581人，暂未发现艾滋病感染者。三是暴露前后药物预防模式工作开展情况（题目请对照前面改）。目前邢台市第五医院作为市级艾滋病抗病毒治疗定点医院，担负着为有需要的高感染风险者提供暴露前后药物预防服务的工作，其他医疗卫生机构提供咨询和转介服务。

（三）高质量检测筛查工作进展情况

一是强化自愿咨询检测服务。全市66所艾滋病自愿咨询检测门诊均已实现通过有关平台电子地图可以直接查询每个门诊具体位置、咨询电话等相关信息，均能正常开展咨询检测工作，截至10月底，全市接受自愿咨询检测服务人次数达到9873人次，发现感染者29人。二是强化医疗机构主动检测服务。通过召开培训会议、发文通报等形式，从2023年起强调各级医疗机构要积极为就诊者提供检测咨询服务，对于进行输血、手术、侵入性检查、孕期和临产等住院病人，开展艾滋病抗体检测；按照“知情不拒绝”原则，提升肛肠科、泌尿外科、皮肤性病科、生殖健康科、妇产科、感染科、免疫科等重点科室的主动检测服务。2023年其他就诊者人群检测量达到48.1万人次，较2022年明显增加，增幅达53.8%，截至2024年10月底，其他就诊者人群检测数量较上年同期增加了17.1%。三是加强实验室网络建设和质控管理。市卫健委组织开展对辖区内的艾滋病检测筛查实验室的质量考评，质量考评参加率达到100%，合格率100%。

（四）高质量开展治疗关怀，提升抗病毒治疗效果工作

一是强化治疗转介。通过会议、通报等强调非抗病毒治疗定点医疗机构和检测机构对所有新发现感染者100%转介到邢台市第五医院。市第五医院根据疫情报告主动联系新发现的感染者，动员其尽快启动治疗。目前，邢台市新报告符合治疗条件的感染者和病人确证后30天内接受抗病毒治疗比例为84.7%。二是扩大治疗覆盖率。加强医防融合，市疾控中心和市第五医院联合行动，与县疾控中心和定点医院配合，对于没有启动治疗，或治疗中断的患者，定期随访、治疗宣教，针对拒访、失访感染者，在公安、民政等部门协助下开展追踪，多方联系，尽最大努力动员启动治疗。截至10月底，抗病毒治疗覆盖率为94.38%。三是努力提升治疗效果。加强医防协同，市疾控中心和市五院密切合作，对治疗前的病人和治疗满6个月的病人开展免费的病毒载量检测工作，及时监测治疗效果，对于治疗失败的人员及时查找原因，开展耐药检测，更换药物，增强其服药依从性，通过多种措施，提升治疗效果。截至10月底，全市接受病毒载量检测的比例为94.4%，已检测的病人中，抗病毒治疗成功率达到99.0%。

四、下一步工作打算

（一）加强艾滋病健康教育宣传

继续做好对艾滋病防治五进宣传活动，强化卫生健康委、民政局、农业农村局、工会、教育局等部门的职责，发挥各自优势，扩大艾滋病健康教育宣传覆盖面，提高各类人群对艾滋病防治知识知晓率。同时鼓励各部门利用“互联网+”新媒体开展艾滋病性病防治宣传，拓宽宣传渠道，提高宣传效果。

（二）加强艾滋病防治综合干预

一是加强与社会组织合作，利用他们的优势开展针对男男性行为人群等易感染艾滋病人群的安全套推广、精准检测、抗病毒治疗转介等工作。二是提升暴露前后药物预防服务能力，使高危人群获得暴露前后预防性用药的便捷性增加，充分发挥阻断药的预防作用，降低感染风险。

（三）加强扩大检测，尽可能多的发现艾滋病病人

一方面继续加强全市艾滋病自愿咨询检测门诊建设，向有检测意愿的人提供免费的艾滋病咨询检测，另一方面持续推进医疗机构积极为就诊者提供检测咨询服务，对于手术、孕期等住院病人，100%进行艾滋病抗体检测，同时强化对肛肠科、皮肤性病科等重点科室的门诊患者主动提供检测服务，达到重点门诊就诊者艾滋病抗体检测率30%以上。

（四）加强抗病毒治疗

2025年5月29日

领导签发：杨辉

联系人及电话：杨爱臣 5215820

抄送：市政府办公室，市政协提案委员会。