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邢台市卫生健康委员会对政协邢台市第十四届委员会第六次会议第31号提案的答复

发布时间:2026-08-04    来源:  浏览次数:1716
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是否同意公开:(是)

办理结果:( A)

邢卫提案字〔2026〕4号



邢台市卫生健康委员会

对政协邢台市第十四届委员会

第六次会议第31号提案的答复


民盟邢台市委:

贵单位提出的关于“关于依托‘互联网+医院’模式打通慢性病全程化管理‘最后一公里’的建议”的提案收悉,现答复如下:

一、关于强化医院主导、建立线上慢病管理中心

以三甲医院为主导设立线上慢病管理服务中心,是提升慢病管理同质化、规范化水平的关键举措。多学科团队(MDT)的介入,能有效保障诊疗方案的科学性与权威性。将线上复诊、开药、咨询等服务常态化,既方便患者,也有助于缓解大医院门诊压力。我委将鼓励有条件的三甲医院先行试点,探索设立实体或虚拟的慢病管理服务中心。同时,指导医疗机构建立健全线上慢病管理的绩效考核与薪酬分配机制,将线上服务数量、质量、患者满意度等纳入医务人员绩效考核体系,充分调动参与积极性。

二、关于完善配套政策,激发三方参与动力

国家医保局对“互联网+医院”工作高度重视。2024年国家医保局制定“综合诊查类”医疗服务价格项目立项指南,2025年6月,省医保局对综合诊查类医疗服务价格项目进行规范整合,新增了“互联网诊查费(复诊)”医疗服务价格项目定价,并确定为甲类项目,按规定支付标准及比例进行报销,同时在价格构成里明确指出“所定价格涵盖信息核实、在线问诊、记录分析、制定诊疗方案或建议,必要时在线开具处方等所需的人力资源和基本物质资源消耗。”已将提案中提及的“线上处方”的费用涵盖在内,无需另行设立收费项目、制定收费标准。“慢性病管理”中的大部分服务内容涵盖在“互联网诊查费(复诊)”项目中,少部分服务内容需要线下完成,比如测量血压、血糖指标等服务。市卫健委将参照上级文件政策,加快制定互联网慢病管理的服务规范、数据安全与隐私保护标准,建立健全服务质量监督评估机制,确保新模式在规范、安全、可控的轨道上运行。

    三、关于加强社区联动,形成分级诊疗合力

构建“医院-社区-家庭”闭环管理体系,必须发挥社区在慢病管理中的“网底”作用。您提出的医院诊断、社区管理、家庭自测衔接机制,与分级诊疗制度设计高度契合。我们将推动三甲医院与社区卫生服务中心通过互联网平台实现信息互通、业务协同。三甲医院重点负责疑难重症诊治、方案制定与动态调整;社区医生负责日常随访、基本医疗与健康宣教。同时,加大对社区医生的培训与技术下沉力度,提升其慢病管理能力。

四、关于推动数据互联,打造个人动态健康档案

智能化设备与大数据、人工智能技术的融合,是实现慢病精准管理的重要技术支撑。您提出的蓝牙/Wi-Fi自动同步、趋势分析、风险评估与预警提示等思路,代表了智慧医疗的发展方向。我们将鼓励医疗机构和平台企业开发或接入符合标准的数据采集与管理系统,推动可穿戴设备、家庭检测设备与医院信息系统互联互通。逐步建立以患者为中心的个人动态健康档案,利用AI辅助分析,为临床决策和患者自我管理提供科学依据。

五、关于提升患者参与度,强化自我管理能力

慢性病管理的最终成效,很大程度上取决于患者的自我管理能力。您提出的个性化健康教育、患者社区交流、激励机制等,都是提升患者依从性与主动性的有效手段。我们将支持平台开发个性化推送功能,基于患者健康数据和行为习惯,精准推送饮食、运动、用药等指导信息。鼓励设立患者互助社区,营造积极向上的康复氛围。

六、下一步工作考虑

我们将在以下方面持续推进:一是开展试点示范,选择有条件的三甲医院及周边社区开展“互联网+慢病管理”试点,总结经验后逐步推广。二是完善政策支撑,加快出台医保支付、服务规范、数据安全、绩效激励等配套政策。三是推动平台建设,依托区域全民健康信息平台,实现医院-社区-家庭数据互联与业务协同。我们将在工作中认真吸纳您的建议,会同相关部门加快推进“互联网+慢性病管理”体系建设,努力为人民群众提供更加优质、高效、便捷的慢病管理服务。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。




2026年5月18日





领导签发:邱海飚

联系人及电话:杨爱臣 5215820

抄送:市政府办公室,市政协提案委员会,市医疗保障局。