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是否同意公开:(是)
办理结果:( A)
邢卫提案字〔2026〕10号
邢台市卫生健康委员会
对政协邢台市第十四届委员会
第六次会议第67号提案的答复
袁耀辉委员:
您提出的关于“打好十五五开局之战,提升我市医疗质量整体提升的建议”的提案收悉,现答复如下:
我委深入贯彻党的二十大和二十届历次全会精神,紧抓中医药传承创新发展机遇,市委、市政府高度重视中医药事业发展,市领导多次强调中医药工作的重要性,组织多次实地调研及专项座谈会,为中医药事业发展指明方向,带动全市中医药事业高质量赶超发展。
一、开展居民电子健康档案质量核查,逐步向居民开放授权调阅,促进医防融合
推动科技赋能基本公共卫生服务。规范落实《居民电子健康档案首页基本内容(试行)》,优化完善"河北省基层医疗卫生机构信息系统"页面功能,支持各地数据应用和条快系统互通共享,开展居民电子健康档案质量控制,探索数据日常自动校验、核对,避免出现信息数据闲置。积极支持协助各地根据当地信息化建设需要,推进居民电子健康档案数据上下互传和信息互联互通共享,防止出现信息壁垒。加快居民电子健康档案安全有序向本人开放,简便优化"河北省基层医疗卫生机构信息系统"开放渠道,以县(市、区)为单位,2025年底前居民电子健康档案开放调阅率75.16%,以开放促真实、以开放促规范。鼓励有条件的县(市、区)推进"智慧公卫"建设,为基层医疗卫生机构和乡村医生配备数字化智能化设备终端,协调支持各地配备的终端设备与"河北省基层医疗卫生机构信息系统"联通共享,为有需要的患者提供连续、动态的健康监测服务并适时上传电子健康档案信息。
二、提升基层医疗服务能力 强化重点人群健康服务
(一)加强基层医疗卫生服务体系和服务能力建设。近年来,全市累计投入乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建设5.5亿元。从基础设施、设备配备等方面进行全方位升级改造,基层医疗卫生机构院容院貌得到了较大改善,环境卫生治理得到不断加强,患者就诊环境更加温馨舒适,各种绿色通道和指示路径标识清晰明显,人性化服务不断提升,基层医疗卫生机构整体形象得到较大改善,打造了一批具有特色的乡镇卫生院,实现绿化、美化、净化、温馨化,提升了群众对基层医疗卫生机构的满意度。目前,全市所有171家乡镇卫生院已实现DR全覆盖,鼓励有条件的乡镇卫生院配备CT32台。向省级申报重点中心乡镇卫生院9家,经省级评审,全部纳入项目建设。今年,以省级特色科室建设为抓手,深入推进国家“优质服务基层行”活动,目前,已有4个县市区的4家基层医疗卫生机构获得省级特色科室建设机构,全市年底前争取再新增16个省级特色科室。
(二)强化人才培养。依托邢台医学院,实施2026年乡村医生队伍培训工程,继续落实好《邢台市乡镇(社区)医务人员服务能力大提升三年行动方案(2025-2027年)》和《邢台市乡村医生综合能力大提升三年行动方案(2025-2027年)》,不断探索完善,依次开展中医适宜技术实践班、季节性疾病专题培训班、线上理论培训班、健康管理专题培训班、执业资格实践培训班、执业资格理论培训班、慢性病专题培训班、中医药专题培训班8个班次,9月底完成1000名一体化管理乡村医生线下培训的任务,以及6349名在岗乡村医生线上理论培训任务。
(三)推广家庭医生签约服务。一是完善签约服务费政策,建立稳定多元的筹资机制。联合市医保局、财政局,在贯彻落实国家和省关于家庭医生签约服务费有关政策的基础上,建立健全我市签约服务费筹资与支付机制,明确签约服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和个人付费共同承担。其中,医保基金按每人每年20元的标准对签约居民实行按人头支付,直接拨付至家庭医生团队所在基层医疗卫生机构。2025年,全市落实签约服务费(医保部分)8179万元,有效保障了团队服务报酬,推动服务可持续运行。二是优化医保支付方式,激励家庭医生团队做优服务。按照“以事定费、费随事走”的原则,完善签约服务费支付管理机制,根据家庭医生团队实际签约人数和履约服务情况,实行“先服务、后付费”的结算方式,签约服务费在考核后全额据实拨付,重点向履约率高、居民满意度高、重点人群管理规范的团队倾斜。同时,明确签约服务费不纳入基层机构绩效工资总量,将签约服务费的70%以上用于参与签约服务人员的薪酬分配,充分调动家庭医生团队工作积极性。三是聚焦重点人群,持续提高签约覆盖与服务内涵。以老年人、高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、严重精神障碍患者等为重点人群,全面推行“红黄绿”三色分级管理,对高风险(红色)人群增加随访频次和个性化干预。推行弹性周期签约(2-3年长期协议),引导二级以上医院专科医生加入团队,构建“全科+专科”协同模式。截至2025年底,全市常住居民签约率达到76.3%,重点人群签约率达到94.16%。下一步,我委将深化“数字家医”项目,推广襄都区个性化服务包经验,确保重点人群“愿签尽签、签而有约、约而有感”。
三、提升医共体管理体系
邢台市因时而进、因势而新,在总结巨鹿县经验做法基础上,以市委、市政府“两办”名义出台了《关于加强紧密型县域医共体建设的实施意见》,结合医共体管理体系、运行机制、服务能力、监测评价等重点任务,明确医保、人社、编办、财政等部门职责、具体工作内容、完成标准和时间节点,确保任务可量化、可考核。充分发挥医共体建设推进机制作用,明确县(市、区)党政主要负责同志任双组长。截至目前,全市16个县(市、区)组建23个紧密型县域医共体(其他区为城市医联体),实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)全覆盖。2025年,各县(市、区)召开医共体联席会议、推进会40余次,研究解决医共体建设难点堵点问题。
四、优化中医药医疗管理
一是公立医院绩效考核扎实推进。把考核结果与项目资金安排、医院等级评审、评优评先、医改考核等挂钩,倒逼医院提升中医药服务质量。中医医院在中医药特色服务开展、核心制度落实等方面均取得明显提升。二是医疗质量管理持续加强。今年新建立了中医院感防控专业的市级中医质控中心(截至目前,全市共有中药、护理、病案、院感四个质控中心)实现县级中医质控机构全覆盖,开展学术交流12场次,质控培训8场次,质控大赛2场次,推动各级中医医疗机构医疗质量管理水平和中医药服务标准化、规范化程度持续提高。
五、提升中医药服务能力
一是中医药服务网络实现全覆盖。全市现有中医医疗机构478家,其中公立中医类医院19家,其他中医医疗机构459家。实现市县级公立中医医院全覆盖,二级以上综合医院、专科医院全部设置中医临床科室,100%乡镇卫生院和社区卫生服务中心设有“国医堂”,90%的社区卫生服务站和85%的村卫生室能够提供中医药服务,目前已基本形成“县县有中医院、乡乡有国医堂、村村能看中医”的中医药服务体系。二是中医药服务群众生活全覆盖。组织了千余场扁鹊文化“六进”、中医药文化夜市活动,让百万余人次在药香中感受中医魅力;在百泉鸳水、京南后海、达活泉公园(大碗茶)、邢台瑞爵酒店茶吧区及32楼观景台区域,设立康养产品展柜,销售茶饮、糕点、粉羹、中药香皂等多类产品,通过延伸中医药服务触角,打造贴近群众、便捷高效的城市康养前沿阵地,推动中医药进社区、进景区、进宾馆,实现与旅游城市建设相融合。
六、促进多业态融合发展
一是中医医疗资源有效整合。统筹市县两级中医医院、二级以上综合医院中医科、泉城扁鹊堂等75家单位组建“泉城扁鹊医疗集团”,创新打造医疗合作、学科建设、科教创新等八大功能性平台,打通发展壁垒,实现优质医疗资源跨层级、跨区域贯通共享。二是健全中西医协同诊疗机制。推进邢国家中西医结合旗舰科室和省级中西医结合旗舰医院建设,针对疑难病症制定中西医联合诊疗方案,推动中医药服务模式创新,实现优质医疗资源在医疗机构间的合理分配与高效利用,做到“有机制、有团队、有措施、有成效”。三是中医康养产业提档升级。市级康养产业联合会作为邢台市首家康养行业联合性团体组织,立足邢台、面向全国,在标准制定、政策宣传、企业交流、产业融合等方面引导全市康养产业高质量发展。在省旅发大会期间,推动一批山间民宿群以“一宿一特色、一区一主题”的产品体系,深度融合邢台药膳、非遗技艺、民俗节庆等文化元素,配套康养餐饮、助眠体验、农耕研学等特色服务,精准触达关键。
七、下一步工作谋划
(一)提升医共体利益激励机制。一是加强协同促配合。市卫健委要发挥牵总作用,协调医保等部门与各县(市、区)加强沟通协调,优化城乡居民京津冀异地就医住院报销政策,引导参保人员“小病不出市”。强化部门间数据共享,为医共体建设提供数据支撑,优化医共体运营。二是提升能力降外转。组织全市三级综合医院开展巡回医疗,针对医共体牵头医院医疗服务能力薄弱专业,制定一对一帮扶计划,加强重点专(学)科建设,集中力量打造一批县域优势专科、特色专科。聚焦县域患者转外就医需求,强化医共体牵头医院转诊中心建设,建立域外专家库,联系专家到本地提供诊疗服务,切实降低县域外就诊率,稳步提升县域内就诊率。三是强化监测评价。加强对医共体建设核心指标的定性、定量监测评价,监测结果纳入医共体年终评价内容,作为资源倾斜支持的依据。
(二)推进医疗管理高质量发展。一是持续深化公立医院绩效考核。坚持以绩效考核为抓手,进一步优化考核指标体系,突出中医药特色优势与服务能力导向。强化考核结果运用,形成长效激励约束机制,全面提升中医药服务质量与运行效率。二是健全完善中医医疗质量控制体系。巩固县级质控机构全覆盖成果,推动质控网络向基层中医医疗机构延伸。聚焦中药、护理、病案、院感等重点领域,持续推进医疗质量管理标准化、规范化、精细化,筑牢中医医疗安全防线。
(三)提升中医药服务能力与内涵。一是强化中医优势专科建设。充分发挥市中医医院龙头带动作用,推进县级中医医院“两专科一中心”、急诊急救能力提升等项目建设,提升县级中医医院综合能力。二是加强中医优势专科集群建设。带动专科水平的整体跃升。加强医疗质量管理。不断完善中医质控体系,规范中医诊疗方案与核心制度落实。推广适宜中医技术,优化服务流程,不断提高中医药诊疗水平与群众就医获得感,推动全市中医药事业高质量发展。
(四)拓展中医+多业态融合发展。一是健全中西医协同诊疗机制。推进国家中西医结合旗舰科室和省级中西医结合旗舰医院建设,针对疑难病症制定中西医联合诊疗方案,推动中医药服务模式创新,实现优质医疗资源在医疗机构间的合理分配与高效利用。二是持续推动中医生活化模式。明确市中医医院企业化运营方向。整合医院中医药康养服务资源,组建专职运营团队,进行专业化、市场化运营。在景区景点打造“泉城扁鹊堂”生活馆,设置康养产品展销、开展研学活动;打造“泉城扁鹊堂”药膳体验馆,推广养生膳食服务;打造“泉城扁鹊堂”烘焙店,销售中药面点;开发酸枣仁助眠、金银花养颜系列等高附加值产品,延伸中医药服务触角,让中医药服务贴近群众生活,浸润生活点滴,打造贴近群众、便捷高效的城市康养前沿阵地。
感谢您对卫生健康工作的关心和支持。
2026年5月18日
领导签发:邱海飚
联系人及电话:杨爱臣 5215820
抄送:市政府办公室,市政协提案委员会,(会办单位)。