邢台市卫生健康委员会对政协邢台市第十四届委员会第六次会议第673号提案的答复

全面推行家庭医生签约服务，组建由“临床医生+护士+村医”构成的巡诊小分队，为居家老人量身定制签约服务包，实现“一个电话、上门服务”；开展“互联网+护理”服务，自2018年清河县试点起步，“健康·家”服务品牌深入人心，累计服务20万余人次，让老人足不出户就能享受到专业护理服务；推进智慧家庭养老床位建设，依托专业机构开展适老化改造和生命体征远程监测，完成高龄、失能老人家庭适老化改造，以科技筑牢居家养老安全防线。

二、完善保障体系，切实减轻失能老人家庭负担

一是关于居家护理服务标准与提高支付限额。目前我市长护险实现全域覆盖，131家机构纳入医保定点，120家开通长护险，长护险居家护理最高支付限额为每人每月550元，服务标准由经办机构与定点服务机构签订协议时具体明确。对于超出规定频次和时间标准的服务，现行政策鼓励定点服务机构提供有偿延时服务，由参保人员个人承担，以满足群众多样化需求。全市已有约3.2万人享受长护险待遇，其中居家护理受益者近2.5万人。目前我市长护险筹资标准为每人每年50元。经过几年运行，长护险基金以收定支，运行基本平稳，达到“收支平衡，略有结余”，居家护理人员占近80%，目前550元每月能够维持基金收支平衡,提高至800元基金将面临持续风险。需要说明的是，待遇标准的调整涉及基金收支平衡和制度可持续性，不能简单“提标”，需与筹资水平相挂钩。实施方案中明确，长护险基金年度最高支付限额原则上不超过统筹地区上年 度城乡居民人均可支配收入的50%，实行与服务方式挂钩的差别化待遇保障政策。二是规范长期护理保险服务项目。严格执行国家2025年9月印发的《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》，36项服务涵盖生活照护类20项、医疗护理类16项，其中康复类包含生活功能训练与指导等服务，明确“家庭病床”属于医疗服务，由基本医疗保险支付，不纳入长护险基金支付范围，实现两类保障规范区分、有序落实。三是关于动态调整长护险政策与困难群体倾斜保障。提案提出的“动态调整”和“困难群体倾斜保障”建议，在现有政策框架中已有明确部署。明确建立长期护理保险基准费率制度，明确基准待遇标准，并根据制度发展需要实行动态调整。待遇保障方面，长护险待遇不设起付标准；困难群体方面，实施方案明确对特困人员、低保对象等困难群体参保给予全额或定额资助，同时对于特殊身份参保享受居家护理给予自付部分减免。

三、建强专业人才队伍，提升医养服务水平

着力强化医养康养人才梯队建设，补齐专业人才短缺短板，为医养深度融合提供坚实人才支撑。2020年以来累计开展国家、省级培训4600人次，市级专项技能培训年均超1500人次；依托邢台医学院开设护理、智慧健康养老服务与管理等专业，建成66个校内实训室、48个校外实践基地，与北京优质院校开展订单式培养，打响“太行护工”品牌，构建“招得来、留得住、干得好”的人才发展环境，持续提升医养护理人员专业素养与服务能力。

四、强化政策宣传与服务优化，提升服务质效

目前，部分县区长护险已开通长护险网上申报服务，参保人员通过微信公众号即可完成在线申请，结果在5个工作日内反馈，同时拟入住的定点服务机构协助申报，各县市区每月组织失能评估，“足不出户”办理基本实现。在政策宣传方面，我市已通过电视、报纸、微信公众号等渠道发布政策内容，利用社区、乡镇定点服务机构组织活动、户外宣传栏等媒介向居民普及长护险知识，定期组织相关政策宣讲活动。

五、下一步工作安排

下一步，市卫健委、市医保局将持续加强协同配合，紧扣提案建议，补齐工作短板，优化服务供给，切实破解失能老人照护难题，扎实推进医养融合高质量发展，让老年群众享受到更实在的民生保障。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

2026年5月18日

领导签发：邱海飚

联系人及电话：杨爱臣 5215820

抄送：市政府办公室，市政协提案委员会，市医疗保障局。